요통

목차

1.허리좌상
2.추간판 탈출증
3.척추관 협착증
4.척추 분리증
5.척추전방전위증
6.척추후만증
7.척추측만증
8.요통환자의 일반적 간호

본문내용

- 요통은 전 인구의 약 80%가 경험하는 건강문제로 증상의 정도가 다양
- 원인 : 허리근육의 좌상, 추간판 탈출증, 척추관협착증과 척추분리증, 척추전방 전위증, 척추기형, 염증, 종양, 외상, 대사성 질환, 노인성 골다공증 등 다양함

1. lumbosacral strain (허리좌상)
- 허리를 삐긋하면서 갑자기 심한 요통을 동반하는 상태
- 급성 허리 좌상 시 : 근육경직으로 통증이 심하며, 허리와 하지의 운동이 제한 되고 아 픈 쪽으로 자세가 기울어지게 됨
- 만성 허리 좌상 : 급성기보다 통증이 경미하나 불규칙하고 자주 재발되며 오래 지속됨, 항상 허리에 피로감을 느끼고 자세에 따라 통증 악화
- 치료 : 근육경직과 통증완화 위해 침상에서 안정하고 근육이완제와 진통소염제를 사용 증상에 따라 냉요법, 온열요법, 마사지를 하거나 골반 견인을 실시

2. Herniated Intervertebral Disc (추간판 탈출증)
1) 정의 : 여러 가지 원인으로 추간판(디스크)이 밀려나와 신경근을 누르는 질환
2) 병태생리
- 추간판 퇴행이 시작되는 20대 초반 ~ 30대 전후로 발생 / 여성<남성 호발
- 제 4-5 요추간, 제 5요추 ~ 제 1천추간, 제 3-4 요추간 순으로 발생
- 수핵 농축, 섬유륜과 연골단판이 탄력성을 잃으면서 파열 → 수핵 내용물 탈출 → 신 경근 압박 → 요통 및 좌골 신경통 발생
3) 증상
- 추간판 및 좌골절흔 촉진시 압통, 요추 가동성 저하
- 손상된 신경근 부위의 운동 및 감각장애, 반사의 저하 또는 소실
- 요골과 좌골신경을 따라 통증 발생
4) 진단방법
- 하지 직거상 검사 : 환자를 눕힌 후 한 쪽 다리의 무릎을 편상태에서 서서히 다른 다리를 올려보는 검사
- 신경 검사(근력과 감각 검사) /방사선 촬영 /척수조영술 /CT /MRI /근전도 검사 /동위원소 검사

참고 자료

서문자 외. (2015). 성인간호학 下 ․ Ⅳ. 수문사
전시자 외. (2015). 성인간호학 하. 현문사