수두증 CAST STUDY

목차

Ⅰ. 환아 간호력
Ⅱ. 입원 기간 중 시행된 진단적 검사 및 치료과정
Ⅲ. 질병 문헌 고찰
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 특수 치료
Ⅶ. 참고 문헌

본문내용

1. 수신증 (Hydronephrosis)
1) 수신증 정의
수신증이란?
폐쇄성 요로 질환이나 방광 요관 역류 등의 원인에 의해서 소변이 배출되지 않아 신장 부위에 압력이 증가함으로써 신배와 신우(신우와 신배란 신장 안의 부위로서 혈액에서 걸러져 만들어진 소변이 처음 모이는 부위)가 비정상적으로 확장된 상태를 의미한다.

♥ 환아의 경우 ♥
환아는 산전에 시행한 초음파 검사에서 수신증을 진단 받았으므로 태아 수신증에 해당한다.
태아 수신증이란 엄마 뱃속의 아이가 수신증을 가지고 있는 경우를 말한다.

2) 수신증 원인
: 태아 수신증의 원인인 기형들은 한 가지 뿐만 아니라 여러 가지 기형이 아무 증상 없이 같이 있는 경우가 많으므로 꼭 다른 원인들도 검사할 필요가 있다.
- 폐쇄요로질환: 요관 깔대기 막힘이 가장 흔한 원인이며, 폐쇄 큰 요관증, 요관낭종, 뒤요도 판만등이 주요한 원인이 된다.
- 방광 요관 역류: 요관방광이행부의 구조적 문제나 기능상의 문제로 방광의 압력을 견디지 못할 때 요관 방광이행부의 고유한 항역류 기능을 할 수 없어 발생한다.
- 다낭 형성 이상 콩팥
- 중복 요관
- 비폐쇄 큰 요관증
- 기타: cornelia de lange 증후군, 태아 알코올 증후군, Goldenhar 증후군, Noonan 증후군, Prune-belly 증후군, VATER association등의 특수한 증후군에도 수신증이 동반 될 수 있다.
- 신생아: 선천적인 기형이 흔한 원인이다. 선천적으로 요관과 신우 경계 부위가 좁아져 있거나 , 요관과 방광 경계 부위가 좁아져 발생하는 경우가 흔하며, 비정상적인 요관의 위치로 인하여 발생하기도 한다.

♥환아의 경우♥
환아는 산전 초음파상 태아의 신장이 커져 있어 태아수신증을 진단 받음.
산후 Lasix Kidney Scan 검사를 통해 좌측 신장에 요관신행이행부의 폐쇄로 인한 수신증 확인함.
※ 요관신행이행부의 폐쇄
신장에서 생성된 소변이 신우에서 모여있다가 깔때기 모양의 구조물을 거쳐 요관으로 내려가는데 이 부위를 신우요관 이행부라 합니다. 그 정도가 심하면 수신증으로 진단합니다.

참고 자료

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