NICU 신생아 중환자실 - 신생아 황달 Neonatal jaundice A+자료
- 최초 등록일
- 2017.08.08
- 최종 저작일
- 2017.08
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소개글
아동간호학실습 당시 A+받은 자료입니다.
간호과정 뿐 아니라 질병기술, 약물, 신체 사정 등 상세히, 꼼꼼하게 적은 리포트입니다.
공들여 작성한 만큼 잘 활용하시기 바랍니다.
목차
1. 건강력
2. 초기 사정
3. 신체계측4.활력징후
4. 활력징후
5. 계통별 신체검진
6. 임상소견
7. 약물
8. 문헌고찰
9. 간호과정
본문내용
8.문헌고찰
1) 정상 성장 발달상의 특징 및 질병에 대한 문헌의 개요
(1) 신생아의 생리
신생아기란 출생 후 첫 4주간을 말하며, 출생 후 첫 24시간 미만까지의 제 1기, 생후 24시간부터 7일 이내의 제 2기, 생후 7일부터 28일 이내의 제 3기로 세분할 수 있다. 시생아기는 태아기의 연속으로서 두 시기 모두 성장과 발달에 있어 유전적, 사회적, 환경적 요인에 의한 영향을 받는다.
신생아기는 출생 후 자궁 외 환경에서 생존하기 위한 여러 생리적 적응 현상이 완성되는 기간이므로 매우 불안정하고 취약한 시기이다. 따라서, 사망률과 이환율이 높아 생후 첫 1년 동안의 신생아기에 영아 사망의 2/3가 일어나며, 특히 생후 24시간 이내의 사망률이 가장 높아 전체 신생아 사망률의 대부분을 차지한다.
최근 들어 신생아 사망률은 점진적으로 감소하고 있으며, 신생아 사망률과 이환율의 개선은 저체중아의 출생 예방, 출생 전 진단 및 신생아 질병에 대한 적절한 조기 치료를 통하여 이루어질 수 있다. 주산기 사망은 재태 기간 28주 이상부터 출생 후 7일까지의 태아와 신생아의 사망을 말하며, 출생 전과 분만 전후의 상황에 의하여 영향을 받는다. 태아 사망의 주요 원인은 자궁 내 발육지연과 태반 기능부전 등으로 인한 태아의 가사 등이며, 신생아 사망의 주된 원인으로는 저출생 체중아와 심한 선천성 기형 등이 있다.
신생아가 자궁 내 환경으로부터 자궁 외 환경으로 성공적으로 이행하려면 많은 생화학적, 생리적 변화가 따라야한다. 태반을 통하여 모체의 순환에 의존하던 호흡이 출생과 동시에 불가능해지면서 신생아 스스로 산소와 이산화탄소의 교환을 할 수 있도록 폐기능이 활성화되어야 한다. 섭취한 음식물을 흡수하기 위한 위장관 기능과 노폐물의 배출, 생화학적 평형 상태를 유지하기 위한 신기능이 확립되어야 한다. 독성 물질을 중화하고 배설하는 데에는 간기능이 작동하고, 감염에 대한 방어에는 면역 기능이 작동해야 한다. 모체의 태반 기능에 의존하던 심혈관계 및 내분비계도 독자적인 기능을 발휘할 수 있도록 적응하게 된다. 많은 신생아 질환들이 가사, 미숙아, 심한 선천성 기형, 출산 장애 등으로 인하여 정상적인 적응 과정에 문제가 발생된다.
참고 자료
없음