만성신부전

소개글

중환자실에서 실습할 때 만든 것입니다.

어려운 환자였어서 선생님들께서 많이 도와주신 케이스입니다 .

잘 쓰세요

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

II. 본론
1. 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적 고찰)
2. 간호사정


III. 결론

본문내용

서론

연구의 필요성 및 목적

만성신부전의 환자는 건강을 유지하기 위해 식사, 투약, 그리고 투석스케줄을 지속적으로 지켜나가야 한다.
계속해서 치료해야 하는 만큼 잘 관찰해야 하고, 교육해 줘야 하기 때문에 만성신부전을 케이스로 게 되었고, 투석환자에게는 그 질병이 생활 전체에 영향을 미치게 되므로 우울이나 불안감, 기타 다른 정서적인 문제들이 생길 수 있다고 생각하여 내가 제공해 줄 수 있는 수행이 다양할 것 같아서 공부하기로 마음먹었다.

본론

문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적 고찰)

1. 만성신부전의 단계
: 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실이다.
3개월 이상 사구체여과율이 60ml/min/1.73m2 이하 일 때 만성신부전으로 정의한다.

<중략>

2. 원인
: 대표적으로 당뇨병과 고혈압 , 사구체 기능 장애(사구체 신염, 당뇨병성 산증, 고혈압성 신경화증) , 전신질환(다발성 동맥염, 전신성 홍반성 낭창, 혈관염, 공피증), 기타(만성 신우신염, 신증후군)

3. 병태생리
: 만성신부전은 신장의 정상적 기능의 점차적 상실로서 신네프론이 서서히 파괴되고 악화되어 GFR이 떨어지고 크레아티닌 청소율도 감소되므로 BUN과 Creatine도 상승된다.
남아서 기능하는 네프론은 더 많은 양의 용질을 여과하기 위해 비대해진 결과 신장은 뇨를 적절히 농축시킬 능력을 잃게 되어 다량의 희석된 요가 배출되고 체액 부족의 결과를 초래한다.
세뇨관에서 전해질 재흡수 능력이 점차 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여서 배설되며, 심한 다뇨증이 나타난다. 신장손상이 악화되고 기능하는 네프론 수가 적어지면 GFR은 감소되며 신체는 물, 염분 등 신장을 통해 배설시켜야 할 노폐물을 제거할 수
없게 된다.

<중략>

5. 검사
:
- 혈액검사를 통해 신장 기능을 평가하는 혈액 내 크레아티닌(creatinine) 및 요소질소(urea
nitrogen) 수치, 전해질 농도와 산-염기 상태를 측정한다.
- 원인 질환을 추정하기 위해서는 소변 검사로 단백뇨 및 소변의 다른 이상 소견에 대해 검사한다.

참고 자료

없음