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시뮬레이션 분만 PPT

*미*
최초 등록일
2016.05.18
최종 저작일
2016.05
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목차

1. 분만기전
2. 분만간호
3. 분만합병증
4. 간호과정
5. 시나리오
6. 참고문헌

본문내용

* 간호사정
① 간호력
- 개인적인 상황
- 산부가 입원하게 되면 간호사정을 하게 됨
② 분만초기 징후 사정
- 산부가 진진통이 있는지 현재 분만진행상태 사정
- 자궁수축이 규칙적인 진진통인지 불규칙적인 가진통인지 확인
- 이슬이 보였는지 만약 보였다면 언제 보이기 시작했는지 확인
- 파막이 되었는지 유무 확인
③ 분만진행 사정
- 자궁수축
▪ 방법:산부가 말하는 주관적 표현, 직접복부를 손바닥으로 촉진,자궁수축 감시기 이용
▪ 자궁수축의 강도
* 약한 수축
* 중정도 수축
* 강한 수축
- 복부검진 : Leopold의 4단계에 의한 복부촉진방법
- 질검진 : 선진부와 태위, 선진부와 골반관계, 경관의 상태, 골반구조 파막여부와 파막 시 제대탈출 유무
- 파막검사 : 임부의 25%정도에서 자연적인 파막으로 분만이 시작
- 항문진찰 : 선진부와 태위 경관개대 선진부 하강정도 알 수 있음
④ 건강사정
- 맥박과 체온 : 4시간마다 측정
- 호흡 : 과다호흡 → 호흡성알칼리증 초래
- 혈압 : 자궁수축사이인 이완기 동안 측정하는 것이 좋음 → 분만 중 30분간격으로 혈압을 측정
- 검사실검사
▪ 소변검사
▪ 혈액검사

참고 자료

최연순 외(2012), 여성건강간호학 Ⅰ, 수문사
최순희 외(2013), 간호과정, 현문사
약학정보원 www.health.kr
두산 의학백과사전 www.doopedia.co.kr
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