중환자실상처관리

목차

Ⅰ. 상처관리 원칙
1. 상처 치유에 영향 주는 요인
2. 기록
3. 관리의 우선순위
4. 괴사조직 제거방법

Ⅱ. 욕창
1. 욕창의 정의
2. 욕창의 발생원인
3. 욕창 사정
4. 욕창예방 간호

Ⅲ. 드레싱의 종류
1. 드레싱 종류
2. 드레싱 선택시 고려할 사항
3. 드레싱 제품의 종류

본문내용

중환자실에 입원한 환자들은 대부분 의식수준의 저하, 사지마비, 인공호흡기 사용, 약물 사용 등으로 기동력이 저하되어 있으며 경구영양을 섭취하는 경우보다 수액영양이나 위관영양을 주로하고 있는 대상자로 욕창발생 위험이 높은 집단에 속한다.
중환자실 간호사는 욕창발생 위험요인, 욕창상태 사정, 욕창 예방 및 욕창 치유법에 대해 숙지하고 효과적이고 적극적인 욕창관련 간호수행을 통해 욕창관리에 가장 중추적인 역할을 해야 한다.

<중 략>

산소는 상처치유에 필수적인 것으로 중성구와 대식구의 세균 탐식과정, 조직의 재생 과정에서 아미노산에 의해 이용된다. 상처의 산소압력은 치유 속도와 직접적인 상관관계가 있다. 상처치유과정은 상처에 혈액이 불충분하게 공급되거나 혈액의 산소가 감소되어 발생하는 저산소증에 의해 방해받을 수 있다. 환자의 혈관상태가 양호하여 상처에 충분한 산소와 영양소가 공급되도록 하는 것이 중요하다. 상처에 충분한 혈액이 공급되어야 함은 물론이고 혈액 그 자체가 또한 충분한 양의 산소를 포함하고 있어야 한다. 산소 그 자체가 콜라겐 합성과 섬유아세포 분화에 중요하기 때문이다.

<중 략>

1) 압력 (pressure)
압력은 조직에 수직으로 가해지는 힘을 말하며, 이론적으로는 손상이 없는 정상 모세혈관 압력인 47mmHg보다 외부에서 가해지는 압력이 높으면 혈류가 감소하여 욕창의 발생 위험이 높다.
2) 응전력 (shear)
마찰과 중력으로 생긴 물리적인 힘으로 피부가 고정되어 있는 상태에서 피부
아래의 조직이 이동하거나 들려져 발생한다.
3) 마찰 (friction)
두 개의 표면이 서로 움직일 때 생기는 피부에 수평적으로 가해지는 힘으로 환자를 끌거나 침요를 잡아당길 때 발생한다.

<중 략>

Transparent Polyurethane Films Dressing
폴리우레탄 성분의 반투과성 막으로 상처 기저부와 외부 환경간의 산소와 수증기의 교환은 가능하지만 방수성이어서 외부로부터의 세균의 침입을 방어할 수 있다.

참고 자료

없음