성인 간호 - 부동시 일어날수 있는 문제점

목차

Ⅰ. 심맥관계의 변화
1. 활동의 지속성 장애 : 심부담의 증가
2. 조직 관류의 장애 : 혈전 형성
3. 신체손상 위험성 : 체위성저혈압

Ⅱ. 근골격계의 변화
1. 근육계 영향
2. 골격계 영향

Ⅲ. 대사계, 소화기계의 변화
1. 대사계
2. 소화기계

Ⅳ. 호흡기계의 변화

Ⅴ. 비뇨기계의 변화
1. 요정체
2. 신 결석
3. 요로감염
4. 배뇨장애

Ⅵ. 피부계의 변화
1. 욕창

Ⅶ. 사회 심리적 영향
1. 우울
2. 행동변화
3. 수면 – 각성 주기변화
4. 대처양상의 변화

Ⅷ. 발달적 측면 영향

본문내용

하지에 고여 있던 혈액이 움직이게 되어 심장으로 돌아가는 정맥혈도 증가된다. 그 결과 심장은 박출량을 증가시켜야하기 때문에 심장의 전반적인 부담이 증가.가능한 fowler씨 체위를 하도록 격려한다. 장시간 동안 앙와위로 눕는 것을 피한다.흉곽내압을 상승시키는 모든 활동을 피한다.움직이거나 배변 시에 긴장되는 것을 피한다. 운동하는 동안 입으로 숨을 쉰다.

<중 략>

대상자가 앉아 있다가 섰을 때 수축기압이 15mmHg이상, 이완기압이 10mmHg 이상 떨어지는 것.혈액공급이 평형을 이루게 하는 자율신경계의 능력이 저하되고 혈액량감소로 체위성 저혈압의 위험에 노출된다.말초혈관의 수축이 저하되거나 없는 부동환자는 하지의 정맥혈이 머물러 심장으로 돌아가는 정맥혈을 저하시키기 때문에 심박출량이 감소되고 체위성저혈압이 된다.대상자에게 서서히 체위 변경을 하도록 격려한다.대상자에게 갑자기 일어서지 않도록 교육하고 걷기를 시작한다. 탄력스타킹을 허리높이까지 착용하고 하지운동을 격려한다.조건이 되면 침상 밖으로 나와 있는 시간을 증가시킬 수 있도록 대상자를 격려한다. 대상자에게 온수목욕 시 천천히 나오도록 요구한다.대상자에게 숨을 참아야 하는 모든 활동을 피하도록 한다. 하지 순환을 향상시키기 위해 흔들의자를 사용하도록 대상자를 격려한다.

<중 략>

정상적인 대사기능을 방해하고 대사율을 낮추고 탄수화물, 단백질, 지방의 신진대사를 방해하며 체액, 전해질, 칼슘 불균형 초래식욕의 저하로 인해 열량과 단백질이 부족해진다. 섭취한 양보다 더 많은 단백질이 배출되면 질소불균형 상태가 되고 조직의 이화작용의 결과로 체중감소, 근육량 감소, 허약감을 느끼게 된다.뼈로부터의 칼슘 소실 : 칼슘이 혈액으로 들어가 소변으로 배출.대상자에게 고단백, 고칼로리 식이를 제공 한다.소량을 자주 먹도록 하고 즐거운 환경을 제공한다. 섭취량과 배설량을 조사한다.

참고 자료

없음