비뇨기 간호사정

목차

1.주관적 자료
2.객관적 자료

본문내용

* 신장과 요로계 장애 대상자의 간호사정 *

요배설의 문제여부와 상태를 확인하고 간호계획을 위한 자료를 수집하기 위하여 간호사는 간호력을 조사하고, 신체적 사정을 수행하며, 소변의 특성을 사정하고, 진단검사 결과로부터 정보를 면밀히 조사한다.


<주관적 자료>

1. 배뇨양상의 변화
- 배뇨양상: 낮, 밤 동안의 배뇨 빈도, 소변량, 횟수 및 습관, 최근변화 유무를 질문한다.
- 배뇨에 영향을 미치는 요인: 약물, 수분섭취, 환경, 스트레스, 질병, 진단검사
배뇨종류
정의
혈뇨(hematuria)
소변에 혈액이 나옴
농뇨(pyuria)
소변에 농이 있음, 혼탁
다뇨(polyuria)
하루 소변량이 2500ml 이상
핍뇨(oliguria)
하루 소변량이 100~400ml
무뇨(auria)
하루 소변량이 100ml 이하
배뇨곤란(dysuria)
배뇨시 통증이나 배뇨의 어려움
긴박뇨(urgency)
급하게 배뇨를 하고싶은 느낌
배뇨통(urodynia)
소변이 통증을 수반하며 느리게 배출
배뇨시 작열감(pyrosis)
배뇨중이나 배뇨후에 타는듯한 느낌
빈뇨(frequency)
잦은 간격의 배뇨
지연뇨(hesitancy)
배뇨시작이 지체되고 어려움
실금(incontinence)
방광에서 소변이 불수의적으로 배출됨
잔뇨(residual urine)
배뇨 후 방광내 남은 소변량 50cc 이상
야뇨(nocturia)
야간의 배뇨량 과다


2. 소변색깔의 변화
- 혈뇨: 요로계의 암을 암시, 항응고제 치료시, 지나친 운동, 감염, 외상시
- 혼탁한 소변: 내개 소변에 농이 있는 농요, 심한 농뇨는 악취가 난다.
- 거의 무색: 과다한 수분섭취, 만성 신질환, 요붕증, 당뇨병등이 있을 때 볼 수있다.
- 진한 노란색 소변: 탈수시, 소변색 변하게 하는 약물이나 음식을 섭취한 경우

참고 자료

전시자 외/ 성인간호학 하권(2009)/ 현문사/ p.125~145
강현숙 외/ 기본간호Ⅱ(2011)/ 수문사/ p. 654~661