ICH의 간호과정

목차

1 간호진단, 자료, 간호목표
2 간호 계획
3 수행
4 이론적 근거
5 평가

본문내용

O :
-nasal cannular
-L-tube 14Fr keep.
-Foley Catheter 16Fr keep.
-E-Tube 7.5Fr, 22cm keep.
-IV line keep.
-부동상태로 스스로 감염에 대처하지 못하는 상태임.
-구강으로 호흡할 때 입냄새가 심하며, 백태가 많이 끼어있음.
-호흡시마다 ‘그륵그륵’ 거리는 분비물 끓는 소리가 들림.
-환기가 제대로 이루어지지 않아 밀폐된 공기 속 먼지에 노출되어 있음.
-Lymphocyte : 17.6 ↓
(nor : 20~51%)

<중 략>

무균술은 병원감염을 줄이기 위해 병원 전체에서 수행되어야 하는 중요한 절차로서 내과적 무균술과 외과적 무균술로 나눌 수 있다.
내과적 무균술은 일정 지역에 있는 미생물의 수를 줄이는 것과 현재 있는 곳에서부터 다․른 곳으로 미생물이 만연되는 것을 막는 것이고(개인건강 및 위생. 손씻기. 환자 위생 쓰레기 처리. 격리 등),
외과적 무균술은 병원균이나 미생물이 전혀 없는 멸균 상태를 유지하는 것을 의미한다(수술실에서의 손씻기. 멸균지역의 준비. 드레싱 교환 등).

참고 자료

없음