기본간호학중재 자필임.

목차

1.혈압(Blood Pressure)
2. 피내 주사
3.냉 요법 중 ice bag(얼음 주머니)
4.관장(Enema)
5.산소요법 중 비강배관 (cannula)에 의한 산소투여법

본문내용

①목적
-혈압의 기초자료를 얻기 위함이다.
-대상자의 상태 변화 및 이상을 조기에 발견하기 위함이다.
-다양한 치료와 질병 상태에 대한 혈액 역학을 사정하기 위함이다.
②준비물품
-혈압기, 청진기, 알코올 솜, 기록지, 펜
③상완혈압 재는 절차 및 이론적 근거
절차
1) 대상자에게 절차 설명한다.
2) 물품을 준비한다.
3) 청진기의 귀꽂이와 판막부위를 알코올 솜으로 닦는다.
4) 손을 씻는다.
5) 대상자에게 적절한 크기의 커프를 선택한다.(팔의 직경보다 20% 넓은 커프가 적당)
6) 혈압측정이 긴급하지 않다면 대상자가 정서적으로 흥분한 상태거나 통증이 심하거나 운동 직후의 상태라면 조금 있다가 측정한다.

<중 략>

12.용액을 5~10분 동안 천천히 주입한다.
13,대상자가 배변욕구를 표현하거나 경련이 일어나면 튜브를 막거나 용기를 낮춘다.
14.용액이 다 주입되면 튜브를 잠근 뒤 화장지로 항문을 누르면서 튜브를 뺀다. 튜브를 꺼낼 때 튜브를 받을 수 있도록 종이수건을 준비한다, 배변 욕구가 강해질때까지 용액을 보유하기 위해 항문을 화장지로 누른 뒤 누워 있도록 한다.
15.안에서 바깥쪽으로 일회용 장갑을 뒤집어 멋는다.
16.대상자가 강한 배변욕구를 표현하면 대상자를 변기나 이동식 좌변기에 앉히거나 화장실로 가게한다.

근육 이완을 돕고 용액이 너무 일찍 배출되는 것을 막는다.
이 정도의 사간은 좋은 결과를 가져오기 충분하다, 화장지로 항문을 눌러 주는 것은 항문 괄약근 조절을 유지하게 한다.
서거나 앉는 자세는 중력에 의해 배설이 촉진되고 연동 운동을 자극한다.
미생물과 접촉하는 것을 방지한다.
앉는 자세가 배변을 촉진 하는 가장 좋은 자세이다.

참고 자료

없음