폐암 간호진단

목차

Ⅰ문헌고찰 - 폐암 (Lung Cancer)
1. 정의 및 원인
2. 병태생리
3. 증상 및 징후
4. 진단
5. 치료
6. 간호

Ⅱ간호 과정
1. 간호력
2. 진단적 검사
3. 투약
4. 간호 진단
1) 잦은 설사로 인한 체액 부족
2) 발한으로 인한 전해질 불균형
3) 고열로 인한 오한
4) 섭취부족으로 인한 영양부족
5) 수술로 인한 두려움
6) 두려움으로 인한 수면부족

*참고문헌

본문내용

1. 정의 및 원인
폐암은 전세계적으로 암 사망의 첫 번째 원인이며 우리나라에서도 폐암으로 인한 사망자는 인구 10만명 당 평균 27.5명으로 사망률 1위를 차지하고 있다. 폐암의 가장 중요한 원인은 흡연이다. 하루 흡연량이 많을수록, 흡연기간이 길수록, 담배를 피우기 시작한 나이가 어릴수록 폐암발생의 위험도는 증가한다. 또한 간접흡연의 경우에도 폐암 발생의 위험도가 정상인보다 1.5배 이상 높다.
환경적 요인들도 폐암발생과 관계되는데 라돈이나 직업과 연관된 발암물질 등의 환경적 요인들에 의해서 발생한다. 발암성 물질로는 비소, 석면, Bis, 니켈, vinyl chloride 등이 있다. 미만성 폐 섬유화증과 만성폐쇄성폐질환(COPD)에서 폐암의 위험도는 높다. 그 외에 유전적 요인도 원인으로 추정되는데, 폐암환자의 가족에서 폐암이 발생할 비교위험도는 1.3-1.5배 정도이다.

2. 병태생리
폐암은 크게 비소세포암(Non-Small Cell Lung Cancer, NSCLC)과 소세포암(Small Cell Lung Cancer, SCLC)으로 구분하고 비소세포암에는 편평상피세포암, 선암, 그리고 대세포암이 포함된다. 전체 폐암에서 소세포암은 약 20%정도를 차지하며 나머지 80%는 비소세포암이다. 비소세포암은 조기에 진단하여 수술적 치료를 함으로써 완치를 기대할 수 있으나 소세포암은 대부분 진단 당시에 국소적으로 수술적 절제가 어려울 정도로 진행되어 있으며 급속히 성장하여 전신 전이를 잘한다.

3. 증상 및 징후
폐암 환자들의 5~15%정도는 아무런 증상 없이 정기 검진에서 진단되나 대부분 어떠한 증상을 가지고 내원하여 진단된다. 발생 초기에는 특별한 증상이 없고, 기침이 나오고 가래가 많아지며 목이 쉬는 등 가벼운 감기 증세가 계속된다. 그러나 보통 흡연자들은 평상시에도 기침과 가래가 있는 경우가 많기 때문에 이를 대단하게 여기지 않는다. 그러다가 가래에 피가 섞여 나오고서야 병원을 찾게 된다. 그리고 이 때, 자칫 의사나 환자 모두가 만성기관지염이나 폐결핵, 또는 폐렴의 증상으로 오해하고 잘못 치료할 수 있으니 주의해야 한다.

참고 자료

성인간호학Ⅰ. 윤은자 외. 2008. 수문사
호흡기학. 전남대학교 의과대학 호흡기학 편찬위원회. 2006. 전남대학교출판부
성인간호학2. 최희정 외. 2002. 신광출판사
성인간호학 Medical Surgical Nursing VolumeⅢ. 윤은자 외. 2004. 정담미디어
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
http://www.dao.co.kr/site_map/comsense30.asp
http://www.lung.or.kr/lecture/diagnosis_05.html
http://www.dreammed.co.kr/mediInfo/totalinfo/equip4.jsp