성인간호학 신경과 Ramsay Hunt Syndrome 케이스 스터디

소개글

3개의 간호진단이 포함된 문서입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1.안면 신경마비 facial nerve palsy

Ⅲ. 간호과정
1. 간호력
2. 간호과정 적용

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

1. 연구의 필요성 및 목적
안면 신경 마비는 12개의 뇌신경 중 7번째 신경인 안면신경에 부종 또는 염증이 발생하여 급성으 로 한쪽 안면 표정근이 마비가 되는 현상을 말하며, 인구 10만 명당 매년 50∼60명에게서 발병할 만 큼 흔한 질환이다. 어린아이부터 노인에 이르기까지 다양한 연령층에서 이 질환으로 병원을 찾는다. Ramsay Hunt Syndrome은 어릴 때 감염된 수두 바이러스가 신경절 속에 숨어 있다가 면역 기능이 약해지면서 신경계를 자극하여 안면 마비 증상을 나타내는 것이다. 바이러스성 질환의 특성인 수포가 곳곳에 나타나는 게 특징이다. 또한, 대상포진 후 신경통으로 인해 잠을 설치거나 우울증, 불안, 체중 감소, 만성피로 때문에 사회생활에 지장을 초래할 수도 있으며 후유증으로 대상포진을 앓는 동안 감 염된 부위와 연관된 근육이 약해지는 운동마비가 생기기도 한다. 따라서 Ramsay Hunt Syndrome 환자의 사례연구를 통해 이 질병에 대한 이해와 이 질병을 가진 환자에 대한 간호에 대해 공부해 보 고자 한다.

<중 략>

다음은 벨 마비 및 람세이 헌트 증후군 안면 신경마비 시 시행하는 치료 요법들이다.
- 일반요법: 안대를 사용하여 눈을 보호하고, 물리요법으로 마비된 근육에 대하여 마사지를 한다.
- 약물요법: 스테로이드제 및 항바이러스 제제를 사용하여 안면신경 손상 부위의 염증반응과 부종 을 감소시킨다. 가능하면 발병 후 즉시, 또는 늦어도 4일 안에 치료를 시작해야 한다.
- 수술요법: 벨 마비 및 람세이 헌트 증후군에서 안면 마비의 정도가 급격히 나빠져서 검사 상 심 한 상태가 되면 발병 후 7일 내에 외과적으로 안면 신경 감압술을 시행하는 것이 예후 가 좋다. 얼굴의 외상이나 종양수술 후유증으로 안면 신경이 단순히 절단된 경우에는 안면 신경근육의 쇠약이 심해지기 전에 신경을 이어주면 대부분의 경우 결과가 좋아진 다. 이 때 신경과 신경의 두 끝의 거리가 먼 경우에는 신경 이식술을 이용한다. 신경의 마비로 인해 근육이 차차 쇠퇴하고, 2년 이상 경과하여 근육이 소실되면 수술이 복잡해 지며 효과도 불완전하다.

참고 자료

이향련, 최철자, 박오장, 김영숙, 최경옥, 김금순, 현경선, 윤은자 외, 성인간호학Ⅰ,Ⅱ(2011), 제6판, 서울: 수문사.
김희정, 김현정 공저, 성인간호학 실습지침서 내과계(2011), 서울: 수문사.
네이버 건강 http://health.naver.com/ (질병/의학 카테고리, 제공: SNUH 서울대학교 병원)
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