소개글
병동 실습시 폐렴 케이스 스터디입니다
진단검사, 간호과정, 문헌고찰등 자세히 수록되어있습니다.
목차
Ⅰ. 환자소개
Ⅱ. Disease Description 문헌고찰
1. 원인
2. 병태생리
3. 임상증상
4. 진단적 평가
5. 합병증
Ⅲ. 사정양식에 따른 자료 수집
1. 아동 건강력
2. 아동 신체사정 양식
Ⅳ. 투약기록
Ⅴ. 각종 검사 자료
Ⅵ. 간호과정
■ 참고문헌
본문내용
Ⅱ. Disease Description 문헌고찰
• 말초 기관지와 일반적으로 허파꽈리라고 하는 폐포 등으로 이루어져 있는 폐 실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환임.
• 환자는 주로 열이 나고, 기침을 함
• 가슴 엑스선 사진 촬영을 하면 폐렴 병변을 볼 수 있음.
• 종류 : 흡인성, 바이러스성, 원발성 비정형, 세균성, Chlamydia성
1. 원인
1) 정상 방어기전의 손상
• 공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생
2) 유발 위험 요인에 노출되었을 때
• 의식상태 저하 : 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생
• 기관 내 삽관 : 기침 반사 억제와 점액섬모방어기전 손상
• 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화 : 점액섬모방어기전 손상
• 영양장애 : 림프구와 백혈구의 기능 변호, 구강인두 상주균의 증식
3) 폐렴균 침입
• 흡인 : 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
• 흡입 : 공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡인
• 혈액 : 신체의 다른 감염원에서 혈액으로 통해 확산
4) 종류에 따른 원인
• 흡인성
- 대개 흡인된 체액, 음식, 비인두 분비물, 조그마한 물건, 이물질(Talcum Powder,
오일과 같은 지질성 물질, 탄화수소 등)에 의해서 생긴다.
- 신생아 폐렴은 주로 출생동안 장폐색, 기관 식도 누공과 같은 선천성 기형의 결과이며
구토물, 음식 흡인, 다른 물건, 태변을 포함한 양수로 인해 발생한다.
- 영아기 흡인성 폐렴은 부적당한 영양 섭취, 투약, 호흡이 빠른 영아에게 영양 섭취시킬 때 자극성 이물 흡인의 결과로 인해 발생한다.
참고 자료
• 6층 ***대상자 chart 참고
• 6층 소아과 임상 메뉴얼 1,2 참고
• 임상메뉴얼 제 7판 Sigma theta tau lambda Alpha chapter at large편저 현문사
• 성인간호학 이향련 외 - 수문사
• 아동간호학 홍경자 외 - 수문사
• 임상 및 진단 검사와 간호 편람 - 오송자 민순 청구문화사 1994년
• 진단적 검사와 간호 - 송미순외 현문사 2002년
• 임상검사와 간호- 송경애외 수문사 1998년
• 간호진단과 계획 - 서울대학교 편저 서울대학교출판부 2005년
• http/www.druginfo.co.kr
• http://www.kimsonline.co.kr/
• http://blog.naver.com/jnhcom/