성인 [Appe] Appenditis 충수돌기염 맹장염 case

소개글

학교 실습하면서 열심히 한 case 입니다 ^^
이번에는 충수돌기염에 대해서 준비했습니다

목차

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 사례연구 기간 및 방법
4. 간호과정
1. Nsg Dx : 수술과 관련된 통증
2. Nsg Dx : 입원생활과 관련된 지식부족
3. Nsg Dx : 수술 후 호흡요법과 관련된 지식부족
참고문헌

본문내용

1. 서론
보통 일반사람들은 맹장염으로 잘 알고 있는 충수염(Appendicitis)은 상행결장(대장의 시작)과 회장(소장의 마지막) 사이에 위치한 충수돌기에 염증이 생긴 것으로 일반 사람들의 인식에서는 위험성을 많이 느끼지 못하는 질병 중의 하나이다. 하지만 이 질환은 심할 경우 복막염으로 진행되어 생명에 위협을 줄 수 있는 질환이 될 수 있다. 평소에는 괜찮다가 갑자기 배가 아파 오는 사람들의 대부분이 충수염을 앓고 오는 경우이다. 그래서 사람들이 쉽게 생각하여 넘길 수 있고 흔한 이 질환에 대해서 공부하고 연구하여 보다 더 좋은 간호를 제공하고 또 전구증상에 대해 알아 더 큰 위험상황을 예방하기 위해 이 사례를 선택하게 되었다.
2. 문헌고찰
1) 원인 : ①바이러스 감염 ②충수관의 폐색
2) 병태생리
1. 폐색 후 부종, 감염과 허혈이 발생한다.
2. 관강 내 긴장이 고조되면 대개 괴사와 천공이 발생한다.
3. 충수염은 모든 연령층에 침범하며 10~30세 남성에게 가장 흔하다.
3) 증상과 징후
1. 상복부 또는 제대 주위와 우상복부의 전신적 또는 국소적 복통. 2~12시간 내에 통증은 우상복부로 국소화되며
긴장이 증가된다.
2. 식욕부진, 오심과 구토, 경한 체온상승, 권태감
3. 대개 변비가 발생한다; 경우에 따라 설사
4. 반동적 압통, 전반적인 복부 강직
4) 진단적 검사
1. 신체검진 특히 위치와 통증의 국소화, 압통등(특히 반동적 압통)
2. 백혈구 수 - 경한 백혈구 증가증(10,000~16,000/mm), 호중구 증가
3. 요분석 검사 - 비뇨기 질환을 감별하기 위해 시행한다.
4. 복부 X-선 - 충수 내 변의 밀도의 음영을 관찰할 수 있다. 천공으로 공기가 없는 것을 관찰할 수 있다.
5. 복부 초음파 또는 CT로 충수를 관찰하고 게실염, 크론병 등의 다른 상태를 감별할 수 있다. 충수에 초점을 둔 CT
로 충수염을 보다 빨리 진단할 수 있다.

참고 자료

1. NANDA 간호진단
2. 7th 최신 임상간호매뉴얼, 현문사, p900~902
3. 7th 최신 임상간호매뉴얼, 현문사, p2450~2484
4. 제 4판 성인간호학 상, 현문사, p498~499
5. KMLE 의학 검색 엔진